E-mail :

Nemzetiség / Nationality:

Születési idő / Date of birth: (xxxx-xx-xx)

Telefon / Phone Number:

Licenc szám / Licence Number:

Vércsoport / Blood group:

Jogosítvány száma / Driving Licence N°:

Jogosítvány érvényessége / Driving Licence expire:

3. versenyző / 3rd Driver

Neve / Name :

Címe / Adress :

E-mail :

Nemzetiség / Nationality:

Születési idő / Date of birth: (xxxx-xx-xx)

Telefon / Phone Number:

Licenc szám / Licence Number:

Vércsoport / Blood group:

Jogosítvány száma / Driving Licence N°:

Jogosítvány érvényessége / Driving Licence expire:

Jármű / Vehicle

Gyártmány / Make:

Tipus / Type:

Vázszám / Chassin N°:

Űrtartalom / Cyl. capacity (cm3):

Rendszám / Registr. N°:

Jármű gyártási ideje / Vehicle production time:

1wd2wd4wd

Üzemanyag / Fuel
Dízel/DieselBenzin/Petrol

Gépcsoport / Group:
ULTSTKCHGSSVTRKTHT4NATUPRAID

Géposztály / Class:
T1UT1+T1.1T1.2T1.3T2.1T2.2T3.UT3T5.UT5.1T5.2

Mams-Bike-Quad / Class:
M1 -450M2 450+MXLQ1 2wdQ2 4wd

FIA homologizációs szám / FIA Homologization Nr.:

FIA Gépkönyv száma / FIA Technical Passport Nr.:

ASN Gépkönyv száma / ASN Technical Passport Nr.:

Szeretnék fedélzeti kamerát használni. / I want to use an onboard camera.
IgenNem

Kamera tipusa. / Kamera type:

Felhasználás célja. / Use of footage:

Számlázási adatok (Cég neve, Ország, Irányítószám, Település, Cím) / Invoice address (Company's name, Country, ZIP code, City, Address):

Adószám / Tax Nr.:

Baleset esetén értesítendő / In case of accident too be notified:

Szerviz csapat elérhetősége baleset esetén / Service Team contract detail in case of accident:

További Szerviz matrica igénylése / Request of addicional Service plate:

További szerviz terület igénylése / Request of Addicional Service Area

A nevező és a versenyzőpáros a nevezési lap aláírásával kijelentik, hogy a versenyen saját felelősségükre indulnak és a rendezővel szemben semmilyen kártérítési igényt nem támasztanak. Valamint kijelentik hogy, alávetik magukat egy esetleges alkohol, dopping vagy drogtesztnek.
By signing the entry form, the competitor and the crew declare that they start in the race at their own risk and they will not raise any compensation claims against the organisers. They also declare that they submit themselves an eventual alcohol, doping or drug test.
Ezen nevezési lapon megadott adatok a valóságnak megfelelnek és a nevezett gépkocsi és annak minden alkatrésze kielégíti az MNASZ Szabálykönyv és ezen keresztül az FIA Nemzetközi Sportszabályzat J függelékének előírásait. (kiegészítésekkel)
The competitor and the crew, being aware of their responsibility, declare that the data given on this form agree with the facts and the vehicle entered and all its parts meet the requirements of the Regulations of the Hungarian ASN and through this Annex J of the International Sporting Code (with amendments).
Az nevezési lapjának aláírásával a versenyzők hozzájárulnak ahhoz, hogy a GPS rendszer üzemeltetője az adatokat a rendezőnek, a verseny Tisztségviselőinek, ill. a TRSB-nek átadja.
By signing the entry form, the crew members agree that the operator of the GPS system transfers the data to the organiser, the officials of the rally and the Cross-Country Rally Committee of the Hungarian ASN.