Jelentkezés


NEVEZÉSI LAP / ENTRY FORM
2019. június. 07-09.
SKUBA CROSS-COUNTRY, GYULA CEZ+OB

Kérjük jelölje be milyen bajnokságokban szeretne értékelve lenni
Please select the championship you intend to enter (multiple choices are possible)
TROBCEZMás/other

Nevező / Entrant

Neve / Name:
Címe / Adress:
E-mail:
Telefon:
Licenc szám / Licence Number:

Versenyzők / Competitors

1. versenyző / 1st Driver
Neve / Name :
Címe / Adress :
E-mail (ide érkezik a visszaigazolás):

Ha nem érkezne meg a visszaigazolás, ellenőrizd a "spam" fiókot, mert lehetséges, hogy engedélyezned kell a fogadást!
If the confirmation email does not arrive at the email address you provided, please check your spam folder
Nemzetiség / Nationality:
Telefon:
Licenc szám / Licence Number:
Vércsoport / Blood group:
Jogosítvány száma / Driving Licence N°:
Jogosítvány érvényessége / Driving Licence expire:
2. versenyző / 2nd Driver
Neve / Name :
Címe / Adress :
E-mail :
Nemzetiség / Nationality:
Telefon:
Licenc szám / Licence Number:
Vércsoport / Blood group:
Jogosítvány száma / Driving Licence N°:
Jogosítvány érvényessége / Driving Licence expire:
3. versenyző / 3rd Driver
Neve / Name :
Címe / Adress :
E-mail :
Nemzetiség / Nationality:
Telefon:
Licenc szám / Licence Number:
Vércsoport / Blood group:
Jogosítvány száma / Driving Licence N°:
Jogosítvány érvényessége / Driving Licence expire:

Jármű / Vehicle

Gyártmány / Make:
Tipus / Type:
Vázszám / Chassin N°:
Űrtartalom / Cyl. capacity (cm3):
Rendszám / Registr. N°:
Gépcsoport / Group:
T1T2T3THT4SbS/IOBCChMotorQuad
Géposztály / Class:
T1.1T1.2T2.1T2.2T3THT4SbS-N/SuperbuggySbS-T/ExtrembuggyChMotorQuadUP!
FIA homologizációs szám / FIA Homologization Nr.:
FIA Gépkönyv száma / FIA Technical Passport Nr.:
ASN Gépkönyv száma / ASN Technical Passport Nr.:
Szeretnék fedélzeti kamerát használni. / I want to use an onboard camera.
IgenNem
Kamera tipusa. / Kamera type:
Felhasználás célja. / Use of footage:
Itiner típusa / Road-Book type
Füzet / BookTekercs / Roll
A nevező és a versenyzőpáros a nevezési lap aláírásával kijelentik, hogy a versenyen saját felelősségükre indulnak és a rendezővel szemben semmilyen kártérítési igényt nem támasztanak. Valamint kijelentik hogy, alávetik magukat egy esetleges alkohol, dopping vagy drogtesztnek.
By signing the entry form, the competitor and the crew declare that they start in the race at their own risk and they will not raise any compensation claims against the organisers. They also declare that they submit themselves an eventual alcohol, doping or drug test.

Ezen nevezési lapon megadott adatok a valóságnak megfelelnek és a nevezett gépkocsi és annak minden alkatrésze kielégíti az MNASZ Szabálykönyv és ezen keresztül az FIA Nemzetközi Sportszabályzat J függelékének előírásait. (kiegészítésekkel)
The competitor and the crew, being aware of their responsibility, declare that the data given on this form agree with the facts and the vehicle entered and all its parts meet the requirements of the Regulations of the Hungarian ASN and through this Annex J of the International Sporting Code (with amendments).

Az nevezési lapjának aláírásával a versenyzők hozzájárulnak ahhoz, hogy a GPS rendszer üzemeltetője az adatokat a rendezőnek, a verseny Tisztségviselőinek, ill. a TRSB-nek átadja.
By signing the entry form, the crew members agree that the operator of the GPS system transfers the data to the organiser, the officials of the rally and the Cross-Country Rally Committee of the Hungarian ASN.